40 歲開始抗失智，14 項風險因子為大腦存下「認知儲備」

在台灣邁入超高齡社會的當下，失智症成為不可忽視的挑戰。失智症至今仍無法治癒，但這並不意味著我們只能束手無策。關鍵在於，這場戰爭其實早在症狀出現前20年便已開始。如何才能為大腦提前存下「認知儲備」？

現象觀察：失智症的隱形威脅

根據長庚醫院失智症醫師徐文俊的觀察，失智症不僅影響患者本人，更會重塑整個家庭。華梵大學前副教授陳新轉，50多歲確診罕見的額顳葉型失智症，語言能力逐漸流失，最後連最熟悉的詞彙都說不出口。家人選擇伴隨他走這條漫長的路，成立Facebook專頁，用文字與照片記錄下他的生命軌跡。

妻子楊碧治陪伴丈夫學習新的生活方式，從玩數獨、學鋼琴，到重新安排居家環境、尋找社區資源。三個孩子也逐漸學會理解疾病，而非責怪改變。一路走來，他們經歷走失、失禁、情緒崩潰，也在照護中重新凝聚彼此。

失智症的形成並非一夜之間，而是多種風險因子長期累積的結果。國際權威醫學期刊《刺胳針》整理出14項可控制風險因子，包括高血壓、糖尿病、高血脂、肥胖、吸菸、過量飲酒、聽力受損、憂鬱、睡眠品質不佳、社交孤立等。這些因素若積極改善，可望延後或避免45%失智病例。

異常蛋白往往在症狀出現前15~20年便開始累積，因此40歲就是護腦的重要起點。

從產業面來看，失智症的防治不僅需要個人的努力，更需要公共衛生政策的支持。政府應推動健康教育，提供更多的社區資源，幫助民眾了解並控制風險因子。

失智症的影響遠不止於患者本身，更會深刻改變家庭和社會的面貌。徐文俊指出，失智真正重要的是「關係」——病人與自己、病人與家人、家人彼此，以及家庭與社會的關係。即使疾病無法逆轉，但人仍能在陪伴中重新相遇。

目前台灣65歲以上失智人口已約38萬人，預估2050年將逼近85萬人。與其盼著治癒，「預防」可能是更重要的關鍵。

歷經40多年無數臨床試驗失敗後，阿茲海默症治療近年終於也出現新進展。台灣已核准兩款單株抗體新藥，可清除腦中的乙型類澱粉蛋白，適用於輕度認知障礙及早期阿茲海默症患者，有機會延緩疾病進展約2~3年，讓患者維持較好的生活品質。

不過，新藥並非萬靈丹，只適用部分患者，與其說它能治療，不如說只能為病情「輕踩煞車」。目前也存在腦水腫等副作用和施打限制，必須搭配風險因子控制、生活管理與持續。

對一般人來說，控制三高、規律運動、維持熟睡、持續閱讀思考、保持社交與感官刺激，都能增加「認知儲備」，提高大腦抵抗退化的能力。

面對失智症的挑戰，我們不能僅靠新藥，更需要全面的生活管理和預防措施。40歲開始抗失智，14項風險因子的控制，是每位成年人的必修課。透過科學的手段和家庭的支持，我們可以為大腦提前存下「認知儲備」，迎接健康的晚年生活。

如果你或你的家人有失智症的風險，建議及早諮詢專業醫生，制定個性的化防護計劃。健康的生活方式和良好的家庭關係，是對抗失智症的最佳武器。

本文改寫整理自公開新聞來源，原始報導由科技新報發布。

失智症是一種神經退行性疾病，主要表現為記憶力下降、認知功能障礙和日常生活能力減退。

40歲開始抗失智的方法包括控制三高、規律運動、維持熟睡、持續閱讀思考、保持社交與感官刺激。

失智症的14項風險因子包括高血壓、糖尿病、高血脂、肥胖、吸菸、過量飲酒、聽力受損、憂鬱、睡眠品質不佳、社交孤立等。

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