臺灣全民健康保險（NHI）在去年用於癌症治療的支出，達到創紀錄的新臺幣1567億元，相較於2020年增加了265億元，平均每年成長幅度約為5%。這項數據不僅突顯了癌症對醫療體系帶來的龐大負擔，也促使健保署積極透過數位工具，如「全民健保行動快易通」APP的「健康存摺」功能，導入AI輔助評估與健康管理，以期從「疾病治療」邁向「精準預防」，應對臺灣日益嚴峻的高齡化社會挑戰。

醫療支出與癌症趨勢分析

根據健保署的統計數據，去年尋求癌症治療的患者人數已攀升至97萬104人，近五年來平均每年成長約5%。在各類癌症中，乳癌的案例數最多，達到19萬8878例，其次是大腸癌與肛門癌（12萬624例）、肺癌、氣管與支氣管癌（11萬1620例），以及攝護腺癌（7萬9696例）。值得注意的是，胰臟癌的治療費用在十年來首次進入前十大，這類癌症常在晚期才被診斷出來，治療選擇有限，因此導致醫療成本較高，藥物研發進展也相對緩慢。

健保署醫務管理組組長黃育文指出，健保癌症醫療支出持續攀升的主要原因，在於臺灣人口高齡化趨勢加劇，以及癌症篩檢計畫的擴大。這些因素共同反映了民眾對健康投資的增加，以及醫療服務可近性的提升。她進一步說明，胰臟癌的治療困境凸顯了當前醫療上的顯著落差。

各方反應與政策應對

衛生福利部部長石崇良於上週六全民健保31週年慶祝活動上表示，健保署的「全民健保行動快易通」APP，也就是大家熟知的「健康存摺」，已新增多項功能，包括AI輔助健康風險評估與「健康幣」收集機制。他提到，這款APP在COVID-19疫情期間曾作為查詢檢測結果、購買口罩與快篩試劑的平台，因此累積了超過120萬次的下載量，至今已回應逾6億次的查詢。

石部長也坦言，疫情趨緩後，APP的活躍使用者人數有所下降，目前約維持在100萬至300萬之間。他強調，臺灣已邁入超高齡社會，65歲以上人口佔比超過20%，平均壽命超過80歲，但長壽並不等同於健康。鑑於約85%的65歲以上長者至少患有一種慢性病，近半數患有三種以上慢性病，健保制度正從「疾病治療」轉型為「精準預防」，並利用數位工具推廣健康生活型態與自主健康管理。

「健康存摺」APP的功能持續擴充，石崇良部長透露，去年新增了生活型態量表，協助民眾評估營養攝取、睡眠品質、運動量及壓力水平。此外，也陸續加入AI輔助健康衛教功能（初期鎖定糖尿病族群）與動脈粥狀硬化心血管疾病風險評估量表，期望能幫助民眾更好地管理自身健康狀況，並在必要時尋求專業協助。

國立臺灣大學醫學院附設醫院院長余忠仁則認為，「健康存摺」的查詢量，顯示民眾對健康資訊的關注度提升，這款APP讓醫病溝通更為順暢，有助於民眾進行長期的健康管理。不過，余院長也強調，健康的飲食、生活習慣與規律運動，仍是維持健康與長壽的關鍵。他呼籲民眾應更注重自主的健康維護，而非單純依賴醫療資源來治療疾病。

背景補充與後續觀察

政府持續增加對癌症預防與治療的經費投入，國民健康署的癌症篩檢預算便增加了約6億元，以擴大早期篩檢的覆蓋率，這是癌症防治的關鍵支柱之一。健保署醫務管理組組長黃育文表示，優先投資先進診斷技術與新型治療方式，以提升精準醫療的品質，也是未來的重點方向。健保署將持續透過數位管理系統，監測治療品質與成效，目標是降低癌症死亡率，並全面提升國民健康。

綜合各方觀點，健保癌症支出不斷攀升，反映出臺灣社會高齡化、篩檢普及化與醫療進步的多重面向。面對此趨勢，健保署與衛福部不僅致力於優化傳統醫療服務，更積極導入數位科技，將「健康存摺」打造成民眾自主健康管理的利器。然而，正如專家所言，無論科技如何輔助，個人生活習慣的調整與預防觀念的建立，終究是維護健康不可或缺的核心要素。